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□ 姚锡武
人口长期均衡发展事关民族生存与发展。习近平总书记强调：“有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉。要立足当前、着眼长远，加强顶层设计，完善生育、就业、养老等重大政策和制度，做到及时应对、科学应对、综合应对。”习近平总书记重要讲话精神，为有效应对人口老龄化指明了前进方向，提供了根本遵循。人口老龄化既是发展问题，也是民生问题。我们要以积极的态度、积极的政策、积极的行动应对人口老龄化，进一步增强老年人的获得感和幸福感。
树立忧患意识，增强积极应对人口老龄化的责任感紧迫感
近年来，湖北坚决贯彻落实党中央决策部署，经济社会发展取得重大成就，但发展不协调不充分是最大的实际，培育新模式、壮大新业态、催生新动能的任务依然艰巨。积极应对人口老龄化，有利于开发老年群体中蕴藏着的巨大劳动力财富和消费潜力，有利于把康养产业打造成新经济增长点，催生银发经济成为消费新蓝海，在加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局中作出新贡献。
人口老龄化是基本国情，也是基本省情。“治国有常，利民为本。”积极应对人口老龄化，不断满足广大老年人日益增长的美好生活需要，让老年人晚年生活得安心、舒心、暖心、顺心，共享改革发展成果，是贯彻落实以人民为中心发展思想的题中应有之义，也必将成为共产党人践行党的初心使命和为民服务宗旨的有力写照。
推动经济社会发展，人是决定性因素。从全国来看，2012年开始15岁至59岁劳动年龄人口进入负增长，2014年开始15岁至64岁人口进入负增长，人口抚养比与之同步提高，老龄化明显加速。每年新增劳动力大幅度减少，加剧了劳动力短缺趋势；劳动力的老龄化降低平均受教育水平，就业能力和劳动技能难以适应产业结构优化升级的要求。积极应对人口老龄化，大力开发老龄人力资源，加快积累人力资本，可以对冲人口老龄化带来的不利影响，推动我省经济社会实现高质量发展。
规律表明，全生命周期患病概率呈现典型的“J”型曲线，老年期医疗卫生资源消费约占整个生命历程的八成以上。积极应对人口老龄化，健全完善养老服务体系，做实家庭医生签约服务和“治未病”工程，提升基层医疗卫生服务能力，为老年人提供连续的健康管理服务和医疗保健服务，也是深入推进卫生健康供给侧结构性改革的内在要求和重要推力。
树立精品意识，用心用力把实施应对人口老龄化战略落到实处
“十三五”期间，我省在积极应对人口老龄化方面取得了长足进步，但依然存在老龄化明显加速、相关保障制度及服务体系不健全、优质康养机构相对短缺、康养产业百业待兴等问题，落实战略任务任重道远。
“路虽远行则将至，事虽难做则必成。”要紧盯“十四五”规划纲要，抓住重点领域、关键环节，找准着力点和突破口，推动实施积极应对人口老龄化国家战略开新局、上台阶。
大力优化生育政策。这是积极应对人口老龄化，持续保持社会活力的治本之策。要把握人口发展重大趋势变化，健全生育政策和相关经济社会政策配套衔接的体制机制，实现人口与经济社会、资源环境相协调。要加大婴幼儿照护服务发展力度，缓解家庭教育抚养孩子的后顾之忧。要引导生育水平提升并稳定在适度区间，保持合理劳动力数量和结构，延缓人口老龄化速度。
大力推进医养结合。这是积极应对人口老龄化，做到病有所医、老有所养的基础工程。医养结合绝不简单等于“养老院+医院”，而是融合社会养老功能和医疗卫生服务功能的新型养老模式。要采用现代科学技术，把优质医疗服务资源与居家养老、社区养老对接起来；严格落实分级诊疗、家庭医生签约服务等制度，做好养老服务“最后一米”工作；大力支持社会力量举办医养结合机构，推动形成低端有保障、中端有供给、高端有市场的供给格局。
大力深化服务内涵。这是积极应对人口老龄化，提升服务质量的务实之举。要加强养老服务项目建设，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀等一体化服务。要探索建立长期护理保险制度，满足老年人多元化需求。要加大人才培养力度，为养老服务业培养和输送专业化、正规化人才。
大力整合政策资源。这是积极应对人口老龄化，管根本管长远的关键所在。应对人口老龄化非一时之功、一级之责、一域之事，要整合财政、人社、卫健、医保、国土资源等多个部门制度体系，进一步明晰主体责任，厘定合作边界，推动形成强大合力。完善和落实相关扶持政策，促进康养服务机构举办主体、资金筹措渠道多元化和运作方式市场化。
（作者系省卫生健康委二级巡视员）
